1. Izjavljamo, da smo seznanjeni s pogoji Pravilnika o strokovni verifikaciji socialnovarstvenih programov;
2. Izjavljamo, da pod materialno in kazensko odgovornostjo s podpisom zagotavljamo, da so navedeni podatki v verifikacijski dokumentaciji resnični;
3. Izjavljamo, da so izvajalci programa seznanjeni s kodeksom etičnih načel v socialnem varstvu in da se dejavnosti programa izvajajo v skladu z njim;
4. Izjavljamo, da imamo za program, ki je v postopku verifikacije urejeno, pregledno in sledljivo dokumentacijo, skladno z vsemi predpisi o hrambi dokumentacije in skladno z novo EU GDPR uredbo o varstvu osebnih podatkov;
5. Izjavljamo, da zagotavljamo brezplačno izvajanje vseh vsebinskih aktivnosti programa, ki je v postopku verifikacije, za vključene uporabnike, razen v primeru namestitvenih programov (npr. materinski domovi, varne hiše, zatočišča, krizni centri, stanovanjske skupine na področju duševnega zdravja, terapevtske skupnosti, komune, stanovanjske skupine za zasvojene, namestitveni programi za brezdomce, zavetišča za brezdomne uživalce drog…).
6. Izjavljamo,da na dan oddaje vloge nismo bili obsojeni zaradi kaznivega dejanja v zvezi s svojim profesionalnim ravnanjem s sodbo, ki je pravnomočna.